Hoe kan botverlies in een vroeg stadium worden opgespoord en worden behandeld?
De bestraling van kinderen kan nauwkeuriger
De bestraling van kinderen kan nauwkeuriger door ze anders te behandelen dan volwassenen.
Samenvatting afgerond onderzoek
Bestraling kan worden gebruikt bij de behandeling van kinderkanker. Hierbij is de uitdaging dat de gehele tumor een hoge stralingsdosis moet ontvangen, terwijl het gezonde omliggende weefsel juist zo min mogelijk bestraald moet worden. De tumor moet immers in zijn geheel aangepakt worden, terwijl schade aan gezond weefsel beperkt moet worden, omdat dit voor bijwerkingen kan zorgen. Omdat patiënten op meerdere dagen bestraald moeten worden, moet de stralingsbundel elke keer precies op de tumor gericht worden. Dit richten van de stralingsbundels lukt in de praktijk nooit perfect. Dit komt doordat er altijd orgaanbewegingen zijn waardoor de positie van de organen (en de tumor) van dag tot dag een beetje wisselt (bijvoorbeeld door wisselende darmvulling en ademhaling). Om ondanks deze bewegingen de hele tumor goed te kunnen bestralen, wordt een extra gebied rondom de tumor mee bestraald. De grootte van dit gebied wordt in het algemeen gebaseerd op kennis uit studies die in volwassenen zijn gedaan. Omdat kinderen echter veel kleiner zijn dan volwassenen, worden hierdoor vrijwel zeker onnodig grote gebieden bestraald, wat tot onnodige schade bij deze kinderen kan leiden. Daarom zijn in deze studie de orgaanbeweging bij kinderen geanalyseerd. Uit deze studie bleek dat de dag tot dag beweging van de organen en de beweging tijdens de stralingssessie zelf bij kinderen ongeveer de helft kleiner is dan bij volwassenen. Dit maakt duidelijk dat de te bestralen gebieden bij kinderen inderdaad niet op basis van gegevens van volwassenen bepaald zouden moeten worden en waarschijnlijk kleiner kunnen worden gemaakt. Binnen de groep van kinderen bleek er geen relatie te zijn tussen de lengte van het kind en de dag-tot dag orgaanbeweging. Het verschil tussen kinderen en volwassenen lijkt dus niet door het verschil in lengte te komen. Bovendien betekent dit dat de lengte van een kind niet gebruikt kan worden om het te bestralen gebied te bepalen.
Onderzoek: 162
Centrum: Emma Kinderziekenhuis - AMC Amsterdam
Startjaar: 2014
Looptijd: 15 maanden
Totale kosten/bijdrage KiKa: € 100.000
