Verminderen bijwerkingen dexamethason in kinderen met ALL

Verminderen van bijwerkingen van het medicijn dexamethason in kinderen met acute lymfatische leukemie 

Samenvatting afgerond onderzoek
Het medicijn dexamethason dat gebruikt wordt voor de behandeling van kinderen met acute lymfatische leukemie (ALL) is heel krachtig in het doden van kankercellen, maar heeft helaas ernstige bijwerkingen. De meest vervelende bijwerkingen zijn stemmingswisselingen, gedragsproblemen, eetstoornissen, gewichtstoename en slaapstoornissen. Soms zijn de bijwerkingen zelfs zo ernstig dat de behandeling gestopt moet worden, wat de kans op genezing van ALL kleiner maakt.

Dexamethason onderdrukt de productie van het lichaamseigen stresshormoon cortisol. Het tekort aan cortisol zou een oorzaak kunnen zijn voor de ernstige bijwerkingen en is gemakkelijk op te lossen door een natuurlijk dosis van dit hormoon aan de behandeling toe te voegen. 

In deze studie is getest hoeveel last patiënten hebben van de bijwerkingen van dexamethason en of toevoeging van cortisol inderdaad kan helpen. Hieruit bleek dat de ernst van de bijwerkingen van dexamethason verschilde tussen de kinderen met ALL. Bij patiënten die last kregen van ernstige gedragsproblemen, stemmingswisselingen en slaapproblemen bleek toevoeging van het hormoon cortisol tijdens dexamethason behandeling deze bijwerkingen inderdaad te verminderen. Kinderen zonder bijwerkingen van dexamethason hadden geen baat bij cortisol. 

Om de hier gevonden resultaten te bevestigen zal er een vervolgstudie gedaan worden met een grotere groep van kinderen die de meest vervelende bijwerkingen op gedrag, stemming en slaap ervaren.

Het aantal kinderen met ernstige bijwerkingen was kleiner dan van tevoren verwacht. Om de hier gevonden resultaten te bevestigen zal er daarom er een vervolgstudie gedaan worden met een grotere groep met alleen kinderen die de meest vervelende bijwerkingen op gedrag, stemming en slaap ervaren.

Onderzoeksnummer: 99 
Centrum: Sophia Kinderziekenhuis – Erasmus MC Rotterdam
Startjaar: 2012
Looptijd: 4 jaar
Totale kosten/bijdrage KiKa: € 391.050