Effect behandeling op vruchtbaarheid

De overleving van kinderen met de ziekte van Hodgkin is de laatste jaren sterk gestegen en met de huidige behandeling met chemotherapie en bestraling geneest meer dan 90 %. Meer en meer wordt echter duidelijk dat deze overlevenden vaak last krijgen van late effecten als gevolg van de behandeling. Zo krijgen sommige overlevenden een 2e tumor, of krijgen ze te maken met onvruchtbaarheid of vervroegde overgang. Deze late effecten hebben een grote invloed op de kwaliteit van leven. Om deze late effecten te verminderen zijn de laatste jaren de behandelprotocollen voor de ziekte van Hodgkin waar mogelijk aangepast. Zo is het medicijn Procarbazine vervangen door het minder schadelijke Dacarbazine en wordt er minder gebruik gemaakt van bestraling. 

Er zal binnenkort gestart worden met het testen van een nieuw behandelingsprotocol voor de ziekte van Hodgkin (het Hodgkin-C2 protocol) waarbij de hoeveelheid bestraling nog verder verminderd kan worden door een intensievere chemotherapie. Het is echter mogelijk dat deze chemotherapie een negatieve invloed op de vruchtbaarheid heeft. Dit laatste zal in de huidige studie onderzocht worden. Om voldoende patiënten te kunnen bestuderen zijn samenwerkingen aangegaan met ziekenhuizen in heel Europa, die materiaal en gegevens van Hodgkin lymfoom patiënten die behandeld worden volgens het C2 Hodgkin protocol zullen verzamelen en doorsturen. Bij de meisjes zal de eicelvoorraad onderzocht worden door het meten van hormonale spiegels in het bloed, zal er gekeken worden naar de menstruele cyclus en zal de grootte van de eierstokken gemeten worden. Bij de jongens zal de kwaliteit van sperma voor de behandeling vergeleken met dat van na de behandeling; ook zullen er hormonen in het bloed en de grootte van de teelballen gemeten worden.

Als er in deze studie aangetoond wordt dat het nieuwe Hodgkin protocol schadelijk is voor de vruchtbaarheid, heeft dit gevolgen voor toekomstige patiënten. Patiënten met een verhoogde kans op verminderde vruchtbaarheid en hun ouders zullen geïnformeerd worden over de effecten van de behandeling op de vruchtbaarheid en over methoden die gebruikt kunnen worden om de vruchtbaarheid te behouden.

Onderzoek: 257
Centrum: VU Medisch Centrum Amsterdam 
Startjaar: 2016
Looptijd: 7 jaar
Totale kosten/bijdrage KiKa:  € 594.477